近日,2019年上海市医改工作推进大会召开,本市构建卫生健康“15分钟服务圈”,家庭医生签约居民超700万人,二三级医院平均每月为家庭医生优先预留13.8万个门诊号源,“1+1+1”(1家市级医院、1家区级医院、1家社区卫生服务中心)组合内就诊率高达71%,基层网底不断夯实,分级诊疗秩序初步形成。
上海坚持规划引领,不断优化医疗资源布局。稳步实施卫生改革和发展“十三五”规划及16个专项规划,15分钟内到达最近医疗点的家庭比例达到100%。加强老年护理、康复、儿科等短缺医疗资源建设,引导优质医疗资源城郊均衡布局。积极发展社会办医,出台实施“健康服务业50条”,在优化营商环境、培育社会办医品牌、建设“5+X”集聚区、打造全国首个健康保险交易中心等方面取得了突破性进展。
同时,本市大力推动区域医疗能力提升工程,不断改善人民群众就医感受。持续推进区域医联体、专科医联体建设,不断优化网格化建设布局,“新华-崇明”医联体、儿科医联体等已形成可复制可推广的经验。全市建立了“1+1+16”(市级、申康医联和16个区)的市区两级卫生健康信息平台,初步实现医疗机构间信息互联互通,逐步减少患者不必要的重复检查检验,提升了患者就医便捷度和体验度。
此外,推进“1+1+1”组合签约,逐步完善居民自愿与医疗机构组合签约机制,实现全科、专科之间的有序衔接,推动三级医院优质资源、居民就医“双下沉”,进一步提高组合签约内就诊率、转诊率,逐步扭转了长期以来看病就医往大医院扎堆的不合理就医秩序,让优质医疗资源更多地用于群众的必需急需。
破解患者“看病难、看病贵”,全市6家医院纳入建立健全现代医院管理制度国家试点,充分运用大数据分析,构建较为成熟的医疗服务评价体系,引导公立医院优化结构、合理控费,控制医疗费用不合理增长取得成效。全市完善医药采购“阳光平台”,加强对药品和医疗器械采购、配送、使用的全流程监管,探索部分高价药品谈判采购机制,开展抗癌药品专项集中采购,稳步实施药品带量采购,牵头推进国家组织药品集中采购和使用试点。