近日，上海市政府召开全市“夯实家庭医生签约服务，加快实施互联网+护理”工作现场推进会。会上获悉，本市将持续推进家庭医生签约服务，进一步提升社区卫生服务能级，“互联网+护理服务”明年上半年将在全市所有区全面推广，通过完善政策创新举措，形成“医院-社区-家庭”护理联动机制，不断提升人民群众健康获得感。市卫生健康委主任邬惊雷通报全市家庭医生制度和“互联网+护理服务”试点工作进展情况，并部署下一阶段重点工作。副市长宗明出席会议并讲话。

会上，长宁区天山街道社区卫生服务中心陈欣书记、长宁区卫健委池捷书记、长宁区政府孟庆源副区长、普陀区长征镇社区卫生服务中心吴玉苗主任、徐汇区中心医院周俭院长分别作交流发言。

2015年本市启动家庭医生签约服务2.0即“1+1+1”医疗机构组合签约以来，按照“稳步签约、做实服务、提高感受、守护健康”准则，实现“服务更便捷、功能更延伸、机制更健全、支撑更有力”。

截至今年9月底，全市家庭医生“1+1+1”医疗机构组合共签约居民超过718万人，签约居民年内在签约医疗机构组合内就诊率达70%，社区就诊率超过55%，签约居民就诊下沉社区、合理利用医疗资源效应初显。各社区累计开具“延伸处方”375万张；市级医学中心、区域医疗中心设立专门部门对接落实转诊服务；预约优先转诊服务接入38家市级医院、7700余名专科医生。

四区率先试点，纳入特色护理项目

今年本市在长宁、静安、普陀、浦东四个区试点开展“互联网+护理服务”，确定重点服务人群即高龄或失能老年人、康复期患者和终末期患者等行动不便的人群或母婴人群，明确各社区卫生服务中心作为当前落实“互联网+护理服务”重要载体，鼓励符合条件的医疗机构积极探索开展“互联网+护理服务”，并选定11类42项服务项目。相比与其他试点省市，本市开展护理服务项目较多，并纳入母婴、中医、康复、安宁疗护等特色护理项目。同时，上海加强“互联网+护理服务”全过程管理，设定准入资质、完善制度规范，确保全程可查询、可追溯，尽可能降低医疗风险，保障护患双方权益。

不出家门，享受护理全流程服务

目前全市已有1家三级医院、37家社区卫生服务中心、2家社会办医开展试点，共计实施2144人次“互联网+护理服务”。

居民只需一部手机即可完成评估、预约、出诊、结果评价等全流程服务，原本需要前往医疗机构才能提供的导管维护、各类注射、标本采集等护理服务项目，在家中即可完成，极大节约时间和费用，目前已完成1719例，有效展现医疗护理资源下沉潜力。与家庭医生签约、居家护理、家庭病床等服务有机整合，“互联网+护理服务”的智慧、可及、创新、融合，得到百姓一致认可与好评。

1. 今年本市家庭医生“1+1+1”签约将继续全力覆盖重点人群，并充分结合老年人健康管理、医养结合、“长护险”评估等工作，继续提高老年人签约覆盖率。

2. 市卫生健康委已印发《上海市护士区域注册管理办法》，改进本市护士注册制度，实行一次注册、区域有效，进一步引导护理人才合理流动。

3. 同时，市卫生健康委将与相关部门一起进一步完善政策举措，为推进“互联网+护理服务”创造良好发展环境，优化本市“医院-社区-家庭”护理联动机制，将护理服务延伸至社区和家庭。

宗明副市长表示，本市将继续把夯实社区卫生服务网络、做实家庭医生签约服务作为完善分级诊疗制度的核心。继续做实重点人群签约，2020年重点人群签约率要确保达到60%以上；到2030年，基本实现上海人人拥有自己的家庭医生。坚持“量质并举”，确保签约后的服务针对性与效果，实现“签约一人、服务一人、履约一人”。“互联网+护理服务”是市民期盼的惠民工程，明年上半年将在全市所有区全面推广。市卫生健康委要进一步加强行业规范和指导；各区政府要落实主体责任，统筹资源加强投入；各社区卫生服务中心要充分依托互联网技术与手段，转变社区卫生服务传统模式，形成更“轻盈、灵活、多样”的服务模式，提升服务的可及性、便捷度和针对性；发展改革、经济信息化、财政、人力资源社会保障、医保等部门要继续给予大力支持。以“互联网+护理服务”为切入点，本市将进一步推动建立以家庭医生为基础的“1+1+1”医疗机构组合签约服务的分级诊疗制度，完善高效有序的医疗健康服务体系，更好满足多样化、多层次医疗服务需求，不断增强人民群众的健康获得感和满意度。